Beschrijving van de vacatureVacaturelocatie: Sint-Maria (2600)Regime: VoltijdsType Contract: Onbepaalde duurLink vacaturewaarschuwingenInformatie in één oogopslagSociale verpleegkundige / Maatschappelijk werker De Vrije vlinderDe sociale verpleegkundige / maatschappelijk werker is verantwoordelijk voor de sociale, juridische en administratieve begeleiding van bewoners met een niet-aangeboren hersenletsel (NAH) en hun netwerk. Hij/zij fungeert als aanspreekpunt voor bewoners, familie en externe partners en draagt bij aan een kwaliteitsvolle, multidisciplinaire zorgverlening binnen de VAPH-afdeling.Doel van de functieOptimaliseren van de levenskwaliteit van bewoners met NAH door sociale en administratieve ondersteuning.Begeleiden van intake tot ontslag en ondersteunen van bewoners en familie doorheen de volledige zorgloopbaan.Coördineren en opvolgen van sociale, juridische en VAPH-gerelateerde dossiers.Stimuleren van een open communicatie en goede samenwerking binnen het multidisciplinair team en met externe partners.Takenpakket1. Intake, opname en ontslagOrganiseren en uitvoeren van intakegesprekken en rondleidingen met bewoners en hun familie/netwerk.Opstellen van sociale diagnostiek en begeleidingsplan bij opname.Opvolgen van opname- en ontslagbeleid in overleg met de verantwoordelijken.Screening van potentiële VAPH-zorgvragers of budgethouders binnen het Zorgbedrijf in opdracht van de verantwoordelijken.Zorgdragen voor een vlotte overgang naar andere zorgvormen bij ontslag.2. Sociale en administratieve begeleidingOpvolging van VAPH-wetgeving, inclusief registraties en opvolging van persoonsvolgende budgetten (PVB).Opvolging van sociale wetgeving (mutualiteit, FOD, OCMW, ziekte- en invaliditeitsuitkeringen, verzekeringen, attesten).Registratie en beheer in de geïntegreerde registratietool GIR van het VAPH.Evalueren van rapporten vanuit GIR (indien nodig).Administratief afhandelen van steekproeven uitgaande van het VAPH (indien nodig).3. Externe samenwerking en netwerkopbouwOnderhouden van contacten met ziekenhuizen, revalidatiecentra, oriëntatiecentra, vredegerecht, justitiehuis, mutualiteiten, andere VZA's en bijstandsorganisaties.Creëren van zorgcircuits en -netwerken rond de individuele persoon met een handicap met het oog op het verkrijgen van een PVB.Samenwerking met de klantendienst voor doorverwijzingen en advies over personen met een handicap.Samenwerking met de juridische dienst (informatief).Vertegenwoordigen van bewoners/dienst op externe overlegmomenten.4. Interne werking en teamoverlegMultidisciplinair overleg volgen en actief deelnemen: begeleidingsplannen, ethische vraagstukken (bv. hydramethode), overleg i.v.m. bewoners.Overleg met andere diensten binnen het Zorgbedrijf op vraag (buurtzorgmanager, financieel beleid, juridische dienst, boekhouding).Rapporteren van lopende zaken aan het hoofd wonen en leven.Bewoners en familie ondersteunen rond zakgelden in samenwerking met de administratieve dienst.5. Aanspreekpunt voor team en disciplinesVoor de kinesitherapeuten: aanspreekpunt voor sociaal-administratieve vragen, doorgeven van info aan familie/netwerk, opvolgen revalidatieconsultaties en e-pathologie, registreren afwezigheden.Voor logopedisten en diëtisten: idem als voor kinesitherapie, behalve e-pathologie.Voor externe psychologen: opvolging en rapportering van psychosociale elementen.Voor verpleegkundigen: opvolgen van doktersconsultaties, uitvoeren en verwerken van medische opdrachten, plannen van consultaties, registraties in WZD en medicatieprogramma's (Multicare en Intocare), aanspreekpunt voor externe verpleegkundigen.6. Psychosociale ondersteuningDetecteren van psychosociale noden van bewoners en hun netwerk en waar nodig doorverwijzen.Adviseren en ondersteunen van familie in moeilijke situaties en bij beslissingen rond zorg.Toepassen van ethische reflectie en bewonersautonomie respecteren.Profiel en competentiesBachelor in de sociale verpleegkunde of maatschappelijk werk, of gelijkwaardig door ervaring.Grondige kennis van VAPH-wetgeving en sociale wetgeving.Sterke communicatieve vaardigheden, empathisch en verbindend.Administratief sterk en vlot met digitale registratietools (bv. GIR, Multicare).Teamspeler die ook zelfstandig kan werken en prioriteiten kan stellen.Ervaring met doelgroep NAH of andere complexe zorgdoelgroepen is een pluspunt.Plaats in de organisatieWerkt nauw samen met afdelingsverantwoordelijke, hoofd wonen en leven, verpleegkundigen en andere disciplines.Rapporteert functioneel aan het hoofd wonen en leven en werkt in opdracht van de verantwoordelijken binnen de organisatie.