Votre fonction de médecin-expert national à la direction médicale
Vous établissez avec le médecin-directeur, le médecin-expert national Soins de Santé et les membres du staff de la direction médicale (KERNTEAM), la politique de traitement et de suivi des dossiers Soins de Santé au sein des divers organes d’expertise : centres de compétences périphériques (Wallonie – Bruxelles - Flandres).
Vous épaulez le médecin-expert national Soins de Santé dans les diverses missions :
1. Soutien dans l’expertise spécifique Soins de Santé en médecine d’assurance
2. Soutien dans l’organisation, la coordination et la gestion continue des divers centres de compétence.
3. Soutien dans la définition des formations et dans leur organisation
4. Soutien dans la communication des modifications pour le traitement des dossiers dans les centres de compétence
Vous êtes impliqué vous-même dans l’analyse et le traitement end-to-end de dossiers individuels complexes :
5. Soit au sein du Centre de compétence Dossiers Complexes (plaintes et recours complexes, …)
6. Soit de dossiers issus d’autres centres qui requièrent un avis d’expertise complémentaire
Vous fournissez des conseils spécifiques et intervenez comme expert dans le domaine des Soins de Santé.
Vous travaillez en étroite collaboration avec le médecin-expert national, le Coordinateur de Domaine Remboursement Soins de Santé et les médecins-experts du Service Politique afin d’assurer la bonne articulation des diverses compétences nécessaires à fournir dans la mise en place du processus Remboursement.
Vous êtes amené à seconder le médecin-expert national dans la représentation dans des organes externes (INAMI, SPF, …) ou dans des réunions internes.
Vous couvrez avec le médecin-expert national l’ensemble du territoire et êtes appelé à être présent de manière physique dans les centres périphériques et régionaux si le besoin se présente.
La MC vous offre un défi, des formations, un rôle d’expertise au niveau national
À la MC, les soins de santé nous tiennent à cœur. Plus nous collaborons, plus nous obtenons de bons résultats. Nous mettons donc en place des centres de compétences spécifiques dans les matières Soins de Santé. Ceux-ci sont formés virtuellement par les collègues présents dans les équipes interdisciplinaires. Vous avez une opportunité de consacrer votre dynamisme et votre expertise au bon fonctionnement des organes Soins de Santé du Département Médical.
Nous proposons un contrat à durée indéterminée.
Votre profil de médecin-expert national Adjoint Soins de Santé
Vous vous reconnaissez dans ce profil ?
7. Vous êtes titulaire d’un master ou d’une licence en médecine, éventuellement complété(e) par une spécialisation en médecine générale, du travail ou des assurances, ou en chirurgie, ou autres.
8. 5 années d'expérience comme médecin conseil ou médecin à l'Inami
9. Vous avez une connaissance de la médecine de l’assurance et en particulier des matières INAMI Soins de Santé
10. Vous avez développé une expertise dans ces domaines
11. Vous avez une connaissance de la deuxième langue vous permettant de comprendre et de vous faire comprendre
12. Vous avez une bonne connaissance de l'organisation « Mutualité chrétienne » et de ses valeurs