Société
CHU Tivoli — Soigner, innover, s'engager
Le CHU Tivoli est un hôpital universitaire situé à La Louvière, intégré au réseau de l'ULB. Il concentre toute ses activités sur un site unique de 518 lits, où près de 1.700 professionnels et 250 médecins assurent une prise en charge globale et continue.
Acteur de santé majeur dans la région du Centre, le CHU Tivoli couvre la majorité des spécialités médicales et développe des soins accessibles et de proximité grâce à ses quatre polycliniques, un réseau de centres de prélèvements et un service d'autodialyse à Soignies.
En 2022, l'hôpital a obtenu l'accréditation OR d'Accréditation Canada, avec un score de 92,6 %.
L'hôpital est engagé dans une transformation d'envergure, marquée par l'ouverture de l'Aile K, un bâtiment ultramoderne de m² conçu dans une logique durable, ainsi que par la rénovation progressive du site historique. L'Aile K compte six étages abritant un nouveau service d'Urgence, un Quartier opératoire ultramoderne, des services logistiques et six unités d'hospitalisation (180 lits), dans un cadre lumineux, confortable et apaisant. L'objectif final est de pouvoir, par des rapprochements fonctionnels, améliorer l'accueil, pérenniser la sécurité et la qualité de la prise en charge offerte aux patients.
Guidé par des valeurs de Qualité, Respect, Esprit d'équipe, Humanisme et Compétence, le CHU Tivoli s'engage à fournir des soins d'excellence, à faire de chaque patient un véritable acteur de sa santé et à intégrer des pratiques écoresponsables. Son ambition : offrir à chacun une prise en charge de qualité, ancrée dans les réalités de terrain, et portée par l'excellence, l'innovation et l'humanité.
Fonction
Le projet Odélia a été mis en place par le CSM Saint-Bernard et le CHU Tivoli, avec le soutien du Réseau Mosaïque, dans le cadre d'un appel à projets lancé par le SPF Santé publique. Il vise à améliorer l'accès aux soins et la prise en charge des personnes présentant à la fois un trouble psychiatrique et une consommation de drogues illicites.
En effet, ces personnes porteuses d'un double diagnostic, sont particulièrement vulnérables aux ruptures de parcours de soins et font fréquemment l'objet d'une double stigmatisation, y compris au sein des structures spécialisées, qu'elles relèvent de la santé mentale ou de l'addictologie.
Les objectifs du projet Odélia sont les suivants :
* Éviter les ruptures de parcours de soins en assurant un suivi continu et adapté ;
* Faciliter l'accès aux soins en proposant un accompagnement à bas seuil ;
* Inclure les patients ne visant pas nécessairement l'abstinence, en adoptant une approche de réduction des risques ;
* Renforcer la collaboration entre les professionnels de la santé impliqués dans les parcours de soins, et plus largement, soutenir les intervenants souhaitant améliorer leurs compétences dans la prise en charge du double diagnostic.
Odélia est un service à visée supplétive, qui n'a pas vocation à remplacer les dispositifs existants. Le travail en réseau est donc essentiel, afin d'assurer la continuité des suivis et de maintenir un fil conducteur dans les parcours de soins des patients.
L'équipe du projet Odélia est répartie au sein du CSM Saint-Bernard, du CHU Tivoli et d'Ellipse Ambulatoire. Dans ce cadre, l'intervenant·e social·e sera engagé·e par le CHU Tivoli et interviendra sur l'ensemble du territoire couvert par le Réseau Mosaïque (Hainaut-Est, Hainaut-Centre et la Botte du Hainaut).
Missions
* Être personne référente de bénéficiaires présentant des problématiques de santé mentale et d'assuétudes, et les accompagner dans leur parcours de soins — avec ou sans objectif de sevrage — afin d'assurer la continuité des soins, en répondant à leurs besoins en information, conseils, solutions, aide sociale ou psychosociale.
* Proposer des pistes d'orientation pour les autres bénéficiaires suivis par les membres de l'équipe Odélia – par une participation active aux concertations cliniques du vendredi (de 13h à 15h30) - et contribuer au développement du projet et à la réflexion collective sur une prise en charge optimale des personnes présentant un double diagnostic zone couverte par le Réseau Mosaïque.
* Collaborer avec les membres du réseau, notamment les structures hospitalières, les institutions spécialisées en assuétudes, les abris de jour et de nuit, les établissements pénitentiaires, ainsi que tout autre acteur impliqué dans les parcours de soins des bénéficiaires. Cette collaboration s'inscrit à la fois dans le cadre des suivis individuels et, à plus long terme, dans le volet "formation et sensibilisation" du projet, qui vise à développer et diffuser des outils pour mieux accompagner le public cible.
Rôles et responsabilités
Principes D'intervention
* Mener des entretiens à domicile, en ambulatoire et organiser des concertations avec les acteurs et proches impliqués dans le trajet de soins du bénéficiaire.
* Encourager l'autonomisation de la personne dans la définition de ses objectifs de soins
* Respecter le rythme de chacun
* Proposer des solutions sans contraindre
* Proposer un accompagnement personnalisé, adapté et intégré aux besoins de chaque personne
* Mettre l'accent sur une prise en charge précoce dès le premier contact
* Adapter le trajet de soins en fonctions des besoins spécifiques de la personne et des éventuelles rechutes, crises et ruptures dans le trajet de soins.
Responsabilités
* Participer à la réception des demandes d'inclusion des bénéficiaires en collaboration avec les outreachers des hôpitaux et la coordinatrice de projet
* Co-créer un trajet de soins avec les bénéficiaires et définissant chacune des étapes souhaitées pour atteindre les objectifs personnels de la personne et adapter le trajet de soins en fonction de l'évolution de la situation.
* Assurer le suivi des démarches (demandes de rendez-vous, accompagnement aux préadmissions, démarches administratives, etc.)
* Optimiser la continuité des soins en répondant aux demandes d'informations, de conseils, de solutions, d'aide sociale ou psychosociale afin de permettre d'orienter le patient au mieux dans les soins
* Offrir une information sur la réduction des risques liés aux substances consommées
* Collaborer avec les différents acteurs impliqués dans le trajet de soins et mettre en place un réseau de soutien solide pour le bénéficiaire
* Inclure – avec le consentement du bénéficiaire – les proches et la famille dans le travail d'accompagnement
* Se former activement sur les addictions, la santé mentale et la comorbidité afin de sensibiliser – par des ateliers organisés avec le reste de l'équipe - les professionnels de la santé sur une bonne prise en charge et une destigmatisation de ce public cible.
Profil
* Diplôme baccalauréat en travail social, sciences humaines, éducateur spécialisé ou infirmier.
* Expérience significative dans le domaine de la psychiatrie et/ou des addictions est un sérieux atout
* Expérience de collaboration avec le réseau lié à cette problématique est un sérieux atout.
* Professionnel du social avec une expérience significative dans l'accompagnement des assuétudes
* Sensibilité aux problématiques liées aux addictions et aux enjeux sociaux associés
* Capacité à travailler de manière autonome et en équipe, tout en étant flexible et adaptable
* Excellentes compétences relationnelles, d'écoute et de communication
* Capacité à faire preuve d'empathie, de patience et de respect envers les usagers
Compétences techniques
* Connaissance approfondie des différentes formes d'addictions
* Maîtrise des techniques d'entretien motivationnel et de la communication efficace
* Compétence dans l'évaluation des besoins individuels et la planification de parcours de soins personnalisés
* Connaissance approfondie du réseau
Compétences comportementales
* Communication – Ecoute active
* Flexibilité et adaptation face aux situations d'urgence et aux changements imprévus
* Patience et tolérance
* Collaboration et coordination
* Sens de l'éthique et de la déontologie
* RGPD - Secret professionnel
* Cyber-sécurité
Offre
* CDD (février 2026 à décembre 2027)
* Temps plein
* Prestations au CHU Tivoli + au sein du réseau Mosaïque
* Salaire : IFIC 14
Les candidatures munies d'
un CV, d'une lettre de motivation et d'une copie du diplôme requis
doivent nous parvenir uniquement via notre site web.